Cara ADUC
Dimissioni forzate da RSA con domicilio non idoneo: come opporsi
Domanda
14 novembre 2026
Spett.le Associazione / Studio,
si richiede un parere in merito alla situazione di mia madre, attualmente ricoverata in regime di sollievo/riabilitazione presso la RSA Zaffiro di Pogliano Milanese.
La struttura ha recentemente notificato l'intenzione di procedere a dimissioni forzate, nonostante sussistano gravi criticità sanitarie, abitative e amministrative che rendono il rientro al domicilio al momento impossibile e lesivo della sua tutela:
Condizioni sanitarie e mobilità: mia madre presenta importanti limitazioni motorie (limite di carico di 20 kg) e necessita di continui cicli di fisioterapia e controlli radiografici post-operatori (con finestra d'esame prevista a partire dal 16 novembre).
Inadeguatezza del domicilio: l'abitazione di residenza (in zona Baggio a Milano) non è idonea ad accoglierla nelle attuali condizioni e il servizio di assistenza domiciliare (ADI) non è stato ancora attivato né strutturato per garantire la necessaria copertura infermieristica e continuativa.
Impegni medico-legali inderogabili: è fissata per il prossimo 29 novembre la visita INPS fondamentale per l'accertamento dell'aggravamento dell'invalidità.
Azioni già intraprese: è stata inoltrata una contestazione formale a mezzo PEC alla direzione della RSA, ai servizi sociali (Municipio 7 di Milano e Pogliano Milanese) e alla dottoressa di medicina generale (Dr. Silvia ***), richiamando la clausola contrattuale (Premessa h), chiedendo una proroga di 30 giorni per il completamento del percorso terapeutico e preannunciando il ricorso al difensore civico/Garante regionale.
Ciò premesso, si chiede:
Quali tutele legali e contrattuali possono essere attivate per bloccare o sospendere le dimissioni non protette da parte della RSA?
Quali passi intraprendere nei confronti dei servizi sociali territoriali (PUA e Municipio 7) per imporre la presa in carico e garantire una continuità assistenziale sicura?
Restando in attesa di un cortese riscontro, si inviano cordiali saluti.
Ferdinando, dalla provincia di MI
si richiede un parere in merito alla situazione di mia madre, attualmente ricoverata in regime di sollievo/riabilitazione presso la RSA Zaffiro di Pogliano Milanese.
La struttura ha recentemente notificato l'intenzione di procedere a dimissioni forzate, nonostante sussistano gravi criticità sanitarie, abitative e amministrative che rendono il rientro al domicilio al momento impossibile e lesivo della sua tutela:
Condizioni sanitarie e mobilità: mia madre presenta importanti limitazioni motorie (limite di carico di 20 kg) e necessita di continui cicli di fisioterapia e controlli radiografici post-operatori (con finestra d'esame prevista a partire dal 16 novembre).
Inadeguatezza del domicilio: l'abitazione di residenza (in zona Baggio a Milano) non è idonea ad accoglierla nelle attuali condizioni e il servizio di assistenza domiciliare (ADI) non è stato ancora attivato né strutturato per garantire la necessaria copertura infermieristica e continuativa.
Impegni medico-legali inderogabili: è fissata per il prossimo 29 novembre la visita INPS fondamentale per l'accertamento dell'aggravamento dell'invalidità.
Azioni già intraprese: è stata inoltrata una contestazione formale a mezzo PEC alla direzione della RSA, ai servizi sociali (Municipio 7 di Milano e Pogliano Milanese) e alla dottoressa di medicina generale (Dr. Silvia ***), richiamando la clausola contrattuale (Premessa h), chiedendo una proroga di 30 giorni per il completamento del percorso terapeutico e preannunciando il ricorso al difensore civico/Garante regionale.
Ciò premesso, si chiede:
Quali tutele legali e contrattuali possono essere attivate per bloccare o sospendere le dimissioni non protette da parte della RSA?
Quali passi intraprendere nei confronti dei servizi sociali territoriali (PUA e Municipio 7) per imporre la presa in carico e garantire una continuità assistenziale sicura?
Restando in attesa di un cortese riscontro, si inviano cordiali saluti.
Ferdinando, dalla provincia di MI
Risposta ADUC
Gentile Ferdinando,
La questione delle dimissioni da una struttura sanitaria o sociosanitaria quando il domicilio non è pronto ad accogliere il paziente è un tema delicato, disciplinato in parte dal contratto sottoscritto con la RSA e in parte dalle normative regionali sulla continuità assistenziale e sulle cosiddette dimissioni protette.
In generale, le dimissioni di un paziente con limitazioni motorie rilevanti e in attesa di prestazioni sanitarie programmate (fisioterapia, controlli radiografici) dovrebbero avvenire secondo il principio della dimissione protetta, che prevede il coordinamento tra struttura, servizi sociali e assistenza domiciliare prima del rientro a casa, proprio per evitare situazioni di abbandono terapeutico.
Riteniamo corretto l'approccio già intrapreso: la contestazione scritta alla direzione, ai servizi sociali e alla medica di base crea un tracciato documentale indispensabile. Le suggeriamo di integrarlo chiedendo per iscritto, con la stessa modalità PEC, una valutazione multidimensionale urgente da parte della UVM (Unità di Valutazione Multidimensionale) della ASST competente, che è l'organismo deputato a stabilire se le condizioni per la dimissione sussistano davvero o se sia necessaria una proroga o un setting alternativo (altra struttura, RSA temporanea, potenziamento ADI prima del rientro).
Verso il Municipio 7 e la PUA (Punto Unico di Accesso), può richiedere formalmente l'attivazione urgente dell'ADI indicando le prestazioni necessarie e gli appuntamenti già fissati (controllo del 16 novembre, visita INPS del 29 novembre), per dimostrare l'incompatibilità tra dimissione immediata e continuità di cura.
Qualora la RSA proceda comunque a dimissioni che reputa non sicure, può rivolgersi anche al difensore civico regionale, come già preannunciato, e valutare un esposto alla ASST.
Da ultimo, può essere fondamentale rivolgersi ad un legale di sua fiducia per valutare, documenti alla mano, se sia possibile chiedere un provvedimento d'urgenza al Tribunale competente per territorio.
Per approfondire: la nostra scheda sulle liste di attesa per le prestazioni sanitarie e la nostra scheda sul fondo di garanzia per il mutuo prima casa Consap.
La questione delle dimissioni da una struttura sanitaria o sociosanitaria quando il domicilio non è pronto ad accogliere il paziente è un tema delicato, disciplinato in parte dal contratto sottoscritto con la RSA e in parte dalle normative regionali sulla continuità assistenziale e sulle cosiddette dimissioni protette.
In generale, le dimissioni di un paziente con limitazioni motorie rilevanti e in attesa di prestazioni sanitarie programmate (fisioterapia, controlli radiografici) dovrebbero avvenire secondo il principio della dimissione protetta, che prevede il coordinamento tra struttura, servizi sociali e assistenza domiciliare prima del rientro a casa, proprio per evitare situazioni di abbandono terapeutico.
Riteniamo corretto l'approccio già intrapreso: la contestazione scritta alla direzione, ai servizi sociali e alla medica di base crea un tracciato documentale indispensabile. Le suggeriamo di integrarlo chiedendo per iscritto, con la stessa modalità PEC, una valutazione multidimensionale urgente da parte della UVM (Unità di Valutazione Multidimensionale) della ASST competente, che è l'organismo deputato a stabilire se le condizioni per la dimissione sussistano davvero o se sia necessaria una proroga o un setting alternativo (altra struttura, RSA temporanea, potenziamento ADI prima del rientro).
Verso il Municipio 7 e la PUA (Punto Unico di Accesso), può richiedere formalmente l'attivazione urgente dell'ADI indicando le prestazioni necessarie e gli appuntamenti già fissati (controllo del 16 novembre, visita INPS del 29 novembre), per dimostrare l'incompatibilità tra dimissione immediata e continuità di cura.
Qualora la RSA proceda comunque a dimissioni che reputa non sicure, può rivolgersi anche al difensore civico regionale, come già preannunciato, e valutare un esposto alla ASST.
Da ultimo, può essere fondamentale rivolgersi ad un legale di sua fiducia per valutare, documenti alla mano, se sia possibile chiedere un provvedimento d'urgenza al Tribunale competente per territorio.
Per approfondire: la nostra scheda sulle liste di attesa per le prestazioni sanitarie e la nostra scheda sul fondo di garanzia per il mutuo prima casa Consap.
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