Cara ADUC
Assicurazione sanitaria
Domanda
23 ottobre 2013
Buongiorno,
Ci siamo visti l'anno scorso quando mi avete assistito con una procedure di ricorso per multe. Oggi avrei di nuovo bisogno di una consulenza: la mia assicurazione sanitaria (generali) mi contesta il rimborso di spese sanitarie sulla base di un antecedente che pero' non esiste realmente in quanto l'esame precedente (che aveva dato segni della patologia) era comunque stato fatto DOPO la sottoscrizione della polizza, e non aveva in quel momento succitato nessuna necessita' di cure. E' solo un anno dopo, quando la patologia si e' amplificata che ho dovuto sottopormi ad un intervento chirurgico, pagato dal'ASL ma per la quale la mia assicurazione dovrebbe pagare le spese
annesse (valore: 1200 euros circa). Vorrei dunque vedere se ho modo di contestare questa decisione, appoggiando sulla non-validita' legale del loro rifiuto. Possibile? Se si Le prego di farmi sapere quando posso venire in sede con i relativi documenti. La ringrazio molto,
cordiali saluti,
Ci siamo visti l'anno scorso quando mi avete assistito con una procedure di ricorso per multe. Oggi avrei di nuovo bisogno di una consulenza: la mia assicurazione sanitaria (generali) mi contesta il rimborso di spese sanitarie sulla base di un antecedente che pero' non esiste realmente in quanto l'esame precedente (che aveva dato segni della patologia) era comunque stato fatto DOPO la sottoscrizione della polizza, e non aveva in quel momento succitato nessuna necessita' di cure. E' solo un anno dopo, quando la patologia si e' amplificata che ho dovuto sottopormi ad un intervento chirurgico, pagato dal'ASL ma per la quale la mia assicurazione dovrebbe pagare le spese
annesse (valore: 1200 euros circa). Vorrei dunque vedere se ho modo di contestare questa decisione, appoggiando sulla non-validita' legale del loro rifiuto. Possibile? Se si Le prego di farmi sapere quando posso venire in sede con i relativi documenti. La ringrazio molto,
cordiali saluti,
Risposta ADUC
se ha gia' aperto il sinistro e l'assicurazione le ha gia' specificato per iscritto le ragioni per cui ritiene l'intervento non coperto, le suggeriamo di replicare con raccomandata AR di messa in mora:
http://sosonline.aduc.it/scheda/messa+mora+diffida_8675.php
in cui evidenzia la cronologia degli eventi (prima diagnosi successiva alla stipulazione della polizza) allegando la relativa documentazione, e chiedendo la rifusione delle spese. Se vuole una consulenza di persona, questi gli orari del nostro servizio:
http://www.aduc.it/info/consedi.php
http://sosonline.aduc.it/scheda/messa+mora+diffida_8675.php
in cui evidenzia la cronologia degli eventi (prima diagnosi successiva alla stipulazione della polizza) allegando la relativa documentazione, e chiedendo la rifusione delle spese. Se vuole una consulenza di persona, questi gli orari del nostro servizio:
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