Cara ADUC
Assicurazioni Generali-contestazione POLIZZA "SEI IN SALUTE"
Domanda
27 febbraio 2026
Io e mia moglie siamo assicurati dal 1978. Annualmente rinnoviamo l'assicurazione. la polizza in oggetto scade annualmente il 14-10. Ogni anno a giugno ci chiedono la certificazione dello stato di saluti.
Mia moglie è stata ed è malata oncologica.
Lo scorso 4-10-2024 effettua TAC di controllo con liquido di contrasto e le viene individuato un carcinoma mammario. il successivo ago aspirato eseguito il 16 ottobre 2024 conferma da diagnosi di carcinoma mammario, viene operata il 30 ottobre 2024.
Sono iscritto a FASI-ASSIDAI che mi chiesero una dichiarazione medica di inizio malattia. Il medico dichiara 4-10-24 esito della TAC.
Le assicurazioni Generali,oggi si agganciano a questa dichiarazione e non mi riconoscono il rimborso delle cure perché sostengono che non ho dichiarato l'insorgere della malattia.
Io alla assicurazione ho comunicato il 18-10-24 l'esito dell'ago aspirato.
Desidero un vostro parere.
Tutta la documentazione è mie mani.
Vi ringrazio
Pietro, dalla provincia di MI
Mia moglie è stata ed è malata oncologica.
Lo scorso 4-10-2024 effettua TAC di controllo con liquido di contrasto e le viene individuato un carcinoma mammario. il successivo ago aspirato eseguito il 16 ottobre 2024 conferma da diagnosi di carcinoma mammario, viene operata il 30 ottobre 2024.
Sono iscritto a FASI-ASSIDAI che mi chiesero una dichiarazione medica di inizio malattia. Il medico dichiara 4-10-24 esito della TAC.
Le assicurazioni Generali,oggi si agganciano a questa dichiarazione e non mi riconoscono il rimborso delle cure perché sostengono che non ho dichiarato l'insorgere della malattia.
Io alla assicurazione ho comunicato il 18-10-24 l'esito dell'ago aspirato.
Desidero un vostro parere.
Tutta la documentazione è mie mani.
Vi ringrazio
Pietro, dalla provincia di MI
Risposta ADUC
riteniamo che la Compagnia debba riesaminare la pratica e procedere al rimborso delle spese sostenute.
Infatti, in data 04/10/2024 è stato eseguito un esame TAC che ha evidenziato un sospetto diagnostico, privo di certezza clinica.
La diagnosi istologica certa di carcinoma mammario è stata formulata solo in data 16/10/2024 a seguito di agoaspirato.
La comunicazione alla Compagnia è avvenuta in data 18/10/2024, quindi tempestivamente dopo la diagnosi certa.
Consigliamo di procedere prima con un reclamo formale interno (ufficio reclami Generali) contestando il diniego del rimborso. Poi qualora la risposta non dovesse arrivare entro 45 gg o non dovesse essere soddisfacente, potete presentare il reclamo formale presso l'IVASS. Qui tutte le istruzioni Ci tenga aggiornati
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Ha risposto Roberto Cappiello: https://www.aduc.it/info/cappiello.php
Infatti, in data 04/10/2024 è stato eseguito un esame TAC che ha evidenziato un sospetto diagnostico, privo di certezza clinica.
La diagnosi istologica certa di carcinoma mammario è stata formulata solo in data 16/10/2024 a seguito di agoaspirato.
La comunicazione alla Compagnia è avvenuta in data 18/10/2024, quindi tempestivamente dopo la diagnosi certa.
Consigliamo di procedere prima con un reclamo formale interno (ufficio reclami Generali) contestando il diniego del rimborso. Poi qualora la risposta non dovesse arrivare entro 45 gg o non dovesse essere soddisfacente, potete presentare il reclamo formale presso l'IVASS. Qui tutte le istruzioni Ci tenga aggiornati
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Ha risposto Roberto Cappiello: https://www.aduc.it/info/cappiello.php
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