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10121 TORINO

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DOMANDA DI RIMBORSO DEL CANONE TV

Dati indentificativi dello scrivente

Cognome ........................ Nome...........................
Residente in via .........................città.................
Nato a....................Data di nascita.......................
Codice fiscale..................................................
Titolare di abbonamento tv n....................................


Abbonamento per il quale si richiede il rimborso............................
Intestato a.....................................................
Rapporto con il richiedente (qualora titolare e richiedente siano persone diverse)..............
Periodo per il quale si richiede il rimborso.............

Motivazione della richiesta:
................................................................................................................................................



Nel caso di accertamento positivo del diritto al rimborso,  si chiede che la somma sia corrisposta tramite:

assegno .....

accredito in conto canoni futuri ......


Data …………………. Firma ………………………………


N.B. Il modulo e' utile per chiedere un rimborso in caso di pagamento non dovuto.
Il rimborso e' richiedibile entro 3 anni dalla data del versamento non dovuto.

(*) Ribadiamo che non importa che inviate all'Aduc la copia conoscenza per raccomandata, e' sufficiente spedire la lettera per posta ordinaria. Molto gradito, invece, sarebbe un contributo -in francobolli o in carta moneta- inserito in busta.