LE AVVERTENZE PRIMA DI PARTIRE

Ultimo aggiornamento: 19/12/2025

CONTROLLI SANITARI
Rivolgetevi ai vostri medici di fiducia almeno 4-6 settimane prima della partenza. Questo tempo è necessario per individuare possibili controindicazioni al viaggio, completare i cicli vaccinali e indirizzarvi ai centri specialistici presso le ASL (Uffici di Igiene) o le Divisioni di Malattie Infettive. È fondamentale recarsi di persona: i consigli via telefono o web sono comodi ma non sostituiscono una valutazione clinica basata sul vostro stato di salute e sui farmaci che utilizzate regolarmente.
Assistenza all'estero:
UE, SEE e Svizzera: Potrete fruire dell'assistenza sanitaria esibendo la tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia), che si trova sul retro della vostra Tessera Sanitaria.
Paesi Convenzionati extra-UE: È necessario munirsi di moduli particolari presso la ASL. Si consiglia di consultare la guida interattiva "Se parto per..." del Ministero della Salute.
Assicurazione Privata: È oggi indispensabile stipulare un contratto assicurativo aggiuntivo che copra le emergenze sanitarie e l'eventuale rimpatrio aereo per tutti i viaggi extra-UE.

VACCINAZIONI
Le vaccinazioni internazionali possono essere obbligatorie per legge o raccomandate. I vaccini vivi/attenuati possono essere praticati simultaneamente o a distanza di 4 settimane, mentre quelli inattivati possono essere somministrati contemporaneamente. Il viaggiatore internazionale deve mantenere alta la sorveglianza con i richiami periodici.
Vaccinazioni obbligatorie
Febbre Gialla: Grave malattia trasmessa dalla zanzara Aedes, presente in Africa e America Centro-Meridionale. Il vaccino può essere obbligatorio anche solo per il transito. Aggiornamento OMS: La validità del Certificato Internazionale di Vaccinazione è ora per tutta la vita (non scade più dopo 10 anni).
Attenzione: Nelle donne gravide la vaccinazione è ammessa solo in caso di rischio estremo. È sconsigliata sotto i 9 mesi di vita, in soggetti immunodepressi o allergici alle proteine dell'uovo.
Vaccinazioni facoltative e raccomandate

• Epatite A: Si contrae con acqua o cibi contaminati. Il ciclo di due dosi (la seconda dopo 6-12 mesi) garantisce una copertura decennale o superiore.
• Febbre Tifoide (Salmonellosi): Indicata per zone a scarso livello igienico (Africa, America Latina, Asia). Disponibile vaccino orale (3 dosi) o intramuscolare (dose singola).
• Tetano: Consigliato a tutti i viaggiatori indipendentemente dalla meta. Richiamo necessario ogni 10 anni.
• Epatite B: Obbligatoria in Italia per i nati dal 1991. Consigliata per soggiorni lunghi o contatti professionali a rischio. Esiste il vaccino combinato A+B.
• Poliomielite: Richiamo consigliato dopo 10 anni per chi si reca in aree endemiche.
• Altre: Rabbia (per contatti con animali), Meningococco (obbligatoria per La Mecca), Encefalite Giapponese (per aree rurali asiatiche) ed Encefalite da zecche (per foreste Europa Centrale/Est).

CHEMIOPROFILASSI ANTIMALARICA
La malaria è trasmessa dalla zanzara Anopheles. La protezione si basa su:

• Profilassi comportamentale: Fondamentale per evitare le punture (repellenti, zanzariere).
• Profilassi farmacologica: I farmaci d'elezione sono l'associazione Atovaquone/Proguanil, la Meflochina o la Doxiciclina. La Clorochina è ormai efficace solo in pochissime aree.

Nota: Nessun farmaco garantisce sicurezza totale. In caso di febbre durante o dopo il viaggio (fino a un anno dal rientro), avvisate immediatamente il medico.

NORME COMPORTAMENTALI E SALUTE IN VIAGGIO
In Viaggio (Aereo e Jet Lag)
In volo: La diminuzione di ossigeno in cabina può infastidire cardiopatici o broncopatici. Per il "tappamento" delle orecchie, deglutire o masticare gomme. Per disturbi labirintici (nausea/vomito), restare seduti a occhi chiusi e respirare profondamente.
Jet Lag: Per voli lunghi (>3 fusi orari) è utile la Melatonina. Bere molto, evitare alcol e tranquillanti, e cercare di dormire subito secondo l'orario locale.
Dopo l'Arrivo
Clima Caldo: Indossare abiti in cotone o lino chiari. Bere molto, evitare alcol e cibi pesanti (grassi, fritture).
Sole: Anche se coperto, il sole tropicale causa colpi di sole. Usare filtri solari e soggiornare in ambienti ventilati (non troppo freddi rispetto all'esterno).
Clima Freddo: Il congelamento è silenzioso. Muoversi il più possibile e coprirsi bene. Mai assumere alcol per riscaldarsi: causa vasodilatazione e disperde il calore corporeo.
Diarrea del Viaggiatore
Colpisce circa il 50% dei viaggiatori. Se profusa, è essenziale la reidratazione.
Formula d'emergenza: 1 litro d'acqua, 1/2 cucchiaio di sale, 8 cucchiai di zucchero e una tazza di succo di frutta.
Prevenzione: Bere solo acqua imbottigliata (senza ghiaccio), non mangiare gelati artigianali o formaggi freschi, consumare solo cibi ben cotti e sbucciare la frutta personalmente.
Acque e Insetti
Acque dolci: Non bagnarsi in laghi o fiumi tropicali (rischio Schistosomiasi).
Spiaggia: Non camminare scalzi (rischio parassiti cutanei).
Insetti: Usare repellenti con DEET (35-50%) o Icaridina. La zanzariera deve essere rimboccata sotto il materasso.

SITUAZIONI PARTICOLARI

• Gravidanza: Sconsigliati viaggi in zone malariche o aree a rischio Virus Zika.
• Bambini: Attenzione alla disidratazione rapida. Sotto l'anno molti repellenti sono controindicati; usare lozioni specifiche e protezioni fisiche.
• Alta Quota: Sopra i 2500-3000m può insorgere il Mal di Montagna. In caso di sintomi gravi, la sola cura è la discesa immediata. Sconsigliato a cardiopatici, donne gravide e bambini piccoli.
• Traffico: Evitare di guidare in metropoli caotiche (Bangkok, Lagos, ecc.). Il limite alcolico all'estero è spesso zero.
• Attività Sessuale: L'uso del preservativo è l'unica difesa contro HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili. Evitare tatuaggi o piercing.
• Handicap: Avvisare la compagnia aerea almeno 3 giorni prima per l'assistenza gratuita.

LA PICCOLA FARMACIA

• Preparare una scorta che superi di 1/3 le necessità previste:
• Farmaci abituali (con relazione medica in inglese).
• Antifebbrili/Antidolorifici.
• Antibiotico intestinale (Rifaximina).
• Antibiotico a largo spettro.
• Sali reidratanti.
• Creme solari e repellenti seri.

LE 10 REGOLE D'ORO

1. Informarsi sempre sulle condizioni sanitarie aggiornate.
2. Seguire la chemioprofilassi malarica con estrema regolarità.
3. Usare sempre il preservativo ed evitare tatuaggi.
4. Proteggersi dagli insetti (repellenti e zanzariere).
5. Portare una farmacia adeguata.
6. Bere solo acqua sigillata e senza ghiaccio.
7. Seguire l'igiene alimentare: "Cuocilo, sbuccialo o dimenticalo".
8. Non camminare mai a piedi scalzi.
9. Evitare bagni in acque dolci stagnanti.
10. Tutelarsi contro gli incidenti stradali e non guidare dopo aver bevuto.

Al rientro: Sottoporsi a un controllo medico se il viaggio è stato lungo o se compaiono sintomi, anche lievi.

GLOSSARIO

• Anemia: diminuzione della quantità di emoglobina o del numero di globuli rossi nel sangue, con conseguente ridotta capacità di trasportare ossigeno.
• Antibiotico: farmaco impiegato per uccidere i batteri o bloccarne la moltiplicazione; è efficace solo contro i batteri e non contro i virus.
• Colera: malattia infettiva acuta che si contrae tramite acqua o cibi contaminati, caratterizzata da diarrea acquosa profusa che può portare a grave disidratazione.
• Conta linfocitaria: analisi del numero di linfociti nel sangue, cellule deputate alla difesa immunitaria contro agenti infettivi e sostanze estranee.
• Contraccettivo: metodo, dispositivo o sostanza atto a evitare la fecondazione dell'ovulo o l'annidamento dell'uovo fecondato.
• Difterite: grave malattia infettiva causata da un batterio, caratterizzata da infiammazione delle vie respiratorie con formazione di membrane che possono causare soffocamento.
• Edema: accumulo anomalo di liquido negli spazi tra le cellule del corpo, che causa gonfiore dei tessuti.
• Encefalite giapponese: infezione virale del sistema nervoso centrale trasmessa da zanzare, diffusa prevalentemente in ampie aree dell'Asia.
• Endemia: presenza costante e uniforme di una malattia in una determinata area geografica o popolazione.
• Epatite virale: infiammazione del fegato causata da diversi tipi di virus (A, B, C, D, E).
• Epidemia: diffusione rapida di una malattia infettiva che colpisce un numero di individui molto superiore alle attese in un dato territorio e periodo.
• Eritema: arrossamento della cute che scompare temporaneamente sotto la pressione delle dita.
• Eruzione cutanea: comparsa sulla pelle di macchie, vescicole o altre lesioni di varia natura (esantema).
• Estroprogestinici: farmaci contenenti ormoni (estrogeni e progestinici) utilizzati principalmente come metodo contraccettivo.
• Farmaci antiperistaltici: medicinali che riducono i movimenti dell'intestino (peristalsi), usati per bloccare le scariche di diarrea.
• Farmaco antimalarico: sostanza utilizzata per la prevenzione (profilassi) o la cura della malaria.
• Filtro solare: sostanza in grado di assorbire o riflettere le radiazioni ultraviolette (UV), riducendone gli effetti nocivi sulla pelle.
• Fotosensibilità: reazione eccessiva o anomala della pelle all'esposizione alla luce solare, spesso causata dall'assunzione di certi farmaci.
• Immunità: condizione di protezione dell'organismo verso malattie infettive, dovuta alla presenza di anticorpi o cellule specifiche.
• Infezione: penetrazione e moltiplicazione di microrganismi (virus, batteri, parassiti) nei tessuti del corpo, con conseguente reazione del sistema immunitario.
• Meningite meningococcica: infiammazione delle meningi (membrane che rivestono il cervello e il midollo spinale) causata dal batterio meningococco.
• Parassiti: organismi che vivono sopra o all'interno di un altro organismo (ospite), traendone nutrimento e causandogli un danno.
• Plasmodi: famiglia di parassiti unicellulari trasmessi dalle zanzare e responsabili della malaria; il Plasmodium falciparum è la specie che causa le forme più gravi della malattia.