Fascicolo sanitario elettronico: cos’è, come funziona, come attivarlo
Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è lo strumento digitale che raccoglie la storia clinica del cittadino: referti, ricoveri, prescrizioni, vaccinazioni, esenzioni, lettere di dimissioni. Istituito con il D.L. 179/2012, è stato completamente rinnovato dal DM 7 settembre 2023 che ha definito l'FSE 2.0: un sistema nazionale unificato, accessibile in tutte le regioni, che include anche il taccuino personale e garantisce la condivisione dei dati tra operatori sanitari su tutto il territorio nazionale.
Indice
COSA CONTIENE L'FSE
COME ACCEDERE
FSE 2.0: LE NOVITÀ DAL 2024
CONSENSO E PRIVACY
IL TACCUINO PERSONALE
OSCURAMENTO DEI DATI
LINK UTILI
COSA CONTIENE L'FSE
L'FSE raccoglie in modo automatico, man mano che vengono prodotti, i seguenti documenti sanitari:
- Referti di esami di laboratorio e diagnostica (analisi del sangue, radiografie, TAC, ecc.)
- Lettere di dimissione da ricoveri ospedalieri
- Verbali di pronto soccorso
- Prescrizioni mediche (farmaci, visite specialistiche, esami)
- Vaccinazioni
- Esenzioni ticket
- Piani terapeutici
- Profilo sanitario sintetico (Patient Summary) — elaborato dal medico di base
I documenti vengono caricati automaticamente dalle strutture sanitarie (ospedali, ASL, laboratori) senza che il paziente debba fare nulla.
COME ACCEDERE
L'FSE è accessibile tramite:
- Il portale regionale di riferimento (es. fascicolo.salute.gov.it a livello nazionale, o i portali regionali)
- L'app IO (disponibile per tutti i cittadini con SPID o CIE)
- I portali delle ASL regionali
L'accesso richiede SPID (livello 2), CIE o CNS. L'FSE è accessibile anche dai medici di base, dai medici specialisti e dalle strutture sanitarie che ti prendono in cura, con il tuo consenso.
FSE 2.0: LE NOVITÀ DAL 2024
Il DM 7 settembre 2023 e il successivo piano di attuazione hanno reso operativo l'FSE 2.0 su tutto il territorio nazionale a partire dal 2024. Le principali novità:
- Interoperabilità nazionale: i documenti sanitari prodotti in qualsiasi regione italiana sono visibili nel fascicolo, indipendentemente dalla regione di residenza. Prima esistevano silos regionali tra loro non comunicanti.
- Nuovi documenti inclusi: piano terapeutico, certificato di malattia INPS, referto di medicina generale, primo accesso al pronto soccorso.
- Patient Summary automatico: elaborato dal medico di base, contiene allergie, patologie croniche, farmaci in corso, vaccinazioni. È visibile a tutti i medici che ti prendono in cura.
- Condivisione in emergenza: in caso di pronto soccorso, il personale medico può accedere al Patient Summary anche senza consenso esplicito, se il paziente non è in grado di prestarlo.
- Taccuino personale: sezione dove il cittadino può inserire autonomamente informazioni sanitarie personali (vedi sezione dedicata).
CONSENSO E PRIVACY
L'FSE viene creato automaticamente per tutti i cittadini. La visibilità dei documenti ai medici e operatori sanitari è però soggetta al consenso del titolare, che può essere dato o revocato in qualsiasi momento tramite il portale FSE.
Il consenso si articola in due livelli: consenso alla alimentazione (l'FSE raccoglie i tuoi documenti) e consenso alla consultazione (gli operatori sanitari possono leggere i tuoi documenti). È possibile dare consenso per l'alimentazione ma non per la consultazione, o viceversa.
Senza consenso alla consultazione, i medici non possono accedere ai tuoi dati tramite FSE (tranne in emergenza per il Patient Summary). I dati nell'FSE sono trattati secondo il GDPR (Reg. UE 2016/679) e non possono essere usati per finalità assicurative o lavorative.
IL TACCUINO PERSONALE
Il taccuino personale è una sezione dell'FSE dove il cittadino può inserire autonomamente dati sanitari non prodotti da strutture del SSN: risultati di visite private, misurazioni domiciliari (pressione, glicemia), note personali, referti di medici stranieri.
I dati del taccuino sono visibili agli operatori sanitari solo se il cittadino lo consente esplicitamente, e sono distinti visivamente dai dati certificati dal SSN.
OSCURAMENTO DEI DATI
Il titolare può oscurare singoli documenti dall'FSE, rendendoli non visibili agli operatori sanitari (ma non eliminandoli). L'oscuramento è reversibile. È utile per documenti particolarmente sensibili (es. esami per HIV, patologie psichiatriche, interruzioni di gravidanza) che il paziente non vuole condividere. L'oscuramento avviene tramite il portale FSE o chiedendo alla struttura sanitaria che ha prodotto il documento.
- fascicolo.salute.gov.it — portale nazionale FSE
- Ministero della Salute — informazioni FSE 2.0