Cara ADUC
Lettera del consumatore
Domanda
12 marzo 2003
Spett. le ADUC, piu' di una anno fa per evitare una auto pirata sono uscito di strada e finito in un fosso, lo stesso giorno a causa dei dolori al braccio e alla spalla mi sono recato dal mio medico e su suo consiglio al Pronto Soccorso per una verifica con i raggi.
Riscontratomi una artrosi alla spalla e il giorno seguente una tendinite al braccio, ho presentato tramite il mio medico un certificato per una convalescenza tra prima e dopo di circa 35 gg, ma l'assicurazione HELVETIA, dopo diversi mesi e vari miei solleciti per una risposta e per avere quanto mi spettava mi invita 7 mesi dopo ad una visita medica presso uno studio di loro conoscenza, per onesta' mi sono recato alla visita e senza avere mai avuto il referto della visita stessa nonostante l'avessi richiesto, successivamente l'Helvetia mi rispondeva che non poteva pagarmi per l'art.6 della assicurazione infortunistica stessa (l'assicurazione non e' tenuta a pagare se la parte danneggiata lo era stata in precedenza), secondo loro l'artrite che tra l'altro io non sapevo di avere era ed e' la loro arma. Dopo aver piu' volte manifestato il mio disappunto e mandato altre memorie in merito, sono sempre stato respinto finche' l'assicurazione stessa ha provveduto a mandarmi la disdetta del contratto in quanto per un art. che ora non ricordo (se durante il periodo storico assicurato l'utente ha piu' infortuni...) io in circa 20 anni di assicurazione ho avuto per fortuna 2/3 piccoli incidenti e non sembra proprio il caso..
Cossicche' ho deciso di passare la pratica ad una agenzia infortunistica ma ancora niente.
Oggi ho deciso di scrivervi per avere qualche delucidazione in merito anche perche' la cifra che mi spetterebbe di circa 6/700 euro e pagare un professionista... e forse proprio per questo compagnie assicurative poco serie ne approfittano. Grazie
Riscontratomi una artrosi alla spalla e il giorno seguente una tendinite al braccio, ho presentato tramite il mio medico un certificato per una convalescenza tra prima e dopo di circa 35 gg, ma l'assicurazione HELVETIA, dopo diversi mesi e vari miei solleciti per una risposta e per avere quanto mi spettava mi invita 7 mesi dopo ad una visita medica presso uno studio di loro conoscenza, per onesta' mi sono recato alla visita e senza avere mai avuto il referto della visita stessa nonostante l'avessi richiesto, successivamente l'Helvetia mi rispondeva che non poteva pagarmi per l'art.6 della assicurazione infortunistica stessa (l'assicurazione non e' tenuta a pagare se la parte danneggiata lo era stata in precedenza), secondo loro l'artrite che tra l'altro io non sapevo di avere era ed e' la loro arma. Dopo aver piu' volte manifestato il mio disappunto e mandato altre memorie in merito, sono sempre stato respinto finche' l'assicurazione stessa ha provveduto a mandarmi la disdetta del contratto in quanto per un art. che ora non ricordo (se durante il periodo storico assicurato l'utente ha piu' infortuni...) io in circa 20 anni di assicurazione ho avuto per fortuna 2/3 piccoli incidenti e non sembra proprio il caso..
Cossicche' ho deciso di passare la pratica ad una agenzia infortunistica ma ancora niente.
Oggi ho deciso di scrivervi per avere qualche delucidazione in merito anche perche' la cifra che mi spetterebbe di circa 6/700 euro e pagare un professionista... e forse proprio per questo compagnie assicurative poco serie ne approfittano. Grazie
Risposta ADUC
occorre dimostrare che il danno di cui richiede il rimborso non ha a che vedere con la malattia preesistente. La perizia del suo medico dovrebbe rilevare questi specifici punti, dimostrando come si tratti di fenomeni distinti. Piu' che spendere somme ulteriori con l'agenzia d'infortunistica, avrebbe dovuto parlare col suo dottore e cercare di chiarire l'impostazione piu' opportuna da dare alla sua richiesta, rilevando l'aspetto summenzionato e sostenendo quindi la diversa origine del danno rispetto alla sua malattia, inviando poi un sollecito (con allegata copia della perizia) a mezzo raccomandata A/R ed intimando che si provvedesse entro 15 gg al rimborso dovutole, specificando che in difetto avrebbe le vie legali. In seguito, potra' rivolgersi al giudice di pace (senza necessita' di un legale).
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