Cara ADUC
Lettera del consumatore
Domanda
22 giugno 2001
Il giorno 29/4/2001 durante una partita di calcetto, ho subito la rottura del tendine d'achille, ed avendo una polizza infortuni con la SOCIETA' REALE MUTUA, ho fatto regolare denuncia. Il giorno 29/05/2001 venivo visitato dal medico della assicurazione.
Il 15/06/2001 ho ricevuto una raccomandata che recita testualmente: Relativamente al sinistro di cui all'oggetto con la presente, fatti salvi ed ed impregiudicati i reciproci diritti, facciamo seguito alla denuncia presentataci ed alla visita medica cui e’ stato sottoposto, per invitarla a prendere nota che, seppur spiacenti, non possiamo procedere ad alcuna liquidazione in quanto trattasi di patologia (rottura tendine di Achille) non garantito dalla polizza in oggetto.
Ho letto in lungo ed in largo la polizza di assicurazione, ma di tendine d'achille non si fa' nessuna menzione.
Il liquidatore della compagnia, da me contattato, ha risposto che la rottura del tendine d'achille non viene considerato un infortunio, perche’ puo’avvenire per usura dello stesso.
Posso fare qualche cosa????
Il 15/06/2001 ho ricevuto una raccomandata che recita testualmente: Relativamente al sinistro di cui all'oggetto con la presente, fatti salvi ed ed impregiudicati i reciproci diritti, facciamo seguito alla denuncia presentataci ed alla visita medica cui e’ stato sottoposto, per invitarla a prendere nota che, seppur spiacenti, non possiamo procedere ad alcuna liquidazione in quanto trattasi di patologia (rottura tendine di Achille) non garantito dalla polizza in oggetto.
Ho letto in lungo ed in largo la polizza di assicurazione, ma di tendine d'achille non si fa' nessuna menzione.
Il liquidatore della compagnia, da me contattato, ha risposto che la rottura del tendine d'achille non viene considerato un infortunio, perche’ puo’avvenire per usura dello stesso.
Posso fare qualche cosa????
Risposta ADUC
Ci pare che -indipendentemente dal fatto che il tendine possa di per se' usurarsi o meno- se la polizza e' contro gli infortuni, debba coprire appunto se l'infortunio (il fatto cruento assicurato) si verifichi e che la rottura non derivi dall'usura ma da questo fatto meccanico dell'incidente.
Se poi la specifica voce sia esclusa o meno, dipende dal contratto: inizi col contestare (tramite raccomandata A/R) alla societa' e richieda la valutazione dell'Isvap (V. del Quirinale 21, 00187 Rm).
Se poi la specifica voce sia esclusa o meno, dipende dal contratto: inizi col contestare (tramite raccomandata A/R) alla societa' e richieda la valutazione dell'Isvap (V. del Quirinale 21, 00187 Rm).
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