Sabato 6 giugno 2026
Menu
Cara ADUC

Lettera del consumatore

20 marzo 2001
Domanda 20 marzo 2001
Cara Aduc,
Vi scrivo per un parere in merito ad una polizza assicurativa
stipulata con un noto Istituto di credito locale della provincia di Modena.
A fronte di un intervento chirurgico da me sostenuto ad ottobre 1999, indicato sulla cartella clinica come ARTRODESI DELLA MEDIOTARSICA piede sx, mi si contesta il rimborso perchè non entrante come dicitura esatta nella categoria
"grandi interventi chirurgici" elencata nella polizza da me sottoscritta.
L'esatta dicitura indicata nella polizza riguardante la specializzazione ortopedica è così fedelmente riportata:
- ARTRODESI PER VIA ANTERIORE
- INTERVENTI PER VIA ANTERIORE CON IMPIANTI.
- INTERVENTI PER VIA ANTERIORE SENZA IMPIANTI.
- INTERVENTI PER VIA POSTERIORE CON IMPIANTI.
- INTERVENTI PER VIA POSTERIORE SENZA IMPIANTI.
Il professionista da me interpellato per l'intervento, noto ortopedico, nonchè docente universitario, ha scritto la dicitura ARTRODESI DELLA MEDIOTARSICA piede sx, perchè mi ha assicurato rientrante nella fattispecie della artrodesi per via anteriore e certamente come intervento per via anteriore o posteriore con o senza impianti (che scritta così genericamente in una cartella clinica non avrebbe significato preciso sulla natura dell'intervento).
Motivando tutto ciò all'istituto di credito (con tanto di documentazione) mi è stato definitivamente risposto che io mi "convinca di non essere rimasto vittima di un cavillo assicurativo, ma che l'elenco rispetta la tassonomica chirurgica ed è quindi assolutamente preciso anche nelle esclusioni in quanto l'ARTRODESI PER VIA ANTERIORE O POSTERIORE si riferisce solo al rachide (cioè alla colonna vertebrale)" senza essere specificato sulla polizza e senza prendere in esame la casistica degli interventi per via anteriore o posteriore con/senza impianti, che a questo punto a chissà cosa si riferiscono.
Purtroppo io mi sento vittima di un raggiro assicurativo in
quanto prima di sostenere tale intervento mi ero informato presso lo sportello dell'istituto bancario se la mia tipoligia di intervento (ARTRODESI DELLA MEDIOTARSICA piede sx) rientrasse o meno nella fattispecie indicata dalla polizza e l'esito era stato verbalmente favorevole (addirittura su consulto telefonico con la compagnia di assicurazione).
Potete gentilmente inviarmi un Vs parere in merito?
Un sentito ringraziamento.

Risposta ADUC
Non siamo in grado di valutare la tipologia dell'intervento: per avere un suggerimento su questo potrebbe provare a contattare l'associazione diritti del malato, 0554277727, lun/mer/ven, 10:30-11:30.
Tuttavia, siamo abbastanza certi di una cosa: se questo suo professionista scrivera' su carta intestata quanto sopra espresso e se -allegandone copia- lei inviera' una raccomandata A/R sulla cui base contestare il comportamento e chiedere il rimborso -entro uno specifico termine di giorni, oltre il quale fara' causa- riteniamo che dovrebbero darle credito.
Altrimenti, prima si rivolgera' all'Isvap -V. del Quirinale 21, 00186 Rm- e poi, eventualmente, valutera' se fare causa.
ADUC è indipendente
Nessun finanziamento pubblico né pubblicità. Solo le donazioni ci rendono liberi.
Sostienici →